介護保険の介護サービスについて

介護保険の介護サービスを受けるためには申請・訪問調査・要介護度審査・介護プランの作成後、介護サービスを受けられるようになります。

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介護サービスの内容と要介護度審査とは

介護サービスとは支給限度額内で希望するサービスを組み合わせて利用できます。これは、健康保険制度とは大きく異っています。

要介護認定を受けた人が介護サービスを受けた場合には、9割が保険で支給され、被保険者は1割負担となります。

住宅の改修、福祉用具の購入は、償還払い(現金で支給される)の制度もあり、全額立替もしなければいけない場合もあります。

少し前までは、介護サービスがあっても、在宅介護のサービスが提供されていなかった為、自宅での介護は困難でした。現在では、介護施設の整備が課題の一つです。

介護サービスを利用するには、要介護者であるかどうかを認定される必要があります。要介護度審査は、認定調査を調査員が行って、かかりつけ医の作成する意見書をもとに審査が行われます。1次判定、2次判定を行い、「要支援」、「要介護1」〜「要介護5」の6段階に分類されます。

これに基づいて、どのような居宅介護サービスを行っていくのかを計画するのが、ケアマネージャーの仕事です。なお、2006年の介護保険制度改正がありました。

介護保険の改正施行前は、要介護者が増えたり、介護により入院も増えたりしたので、問題が大きくなったために、在宅介護を推進するように制度が改正したのです。



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